Aż do 50% przypadków wynika z zabiegu lub leczenia
Pokryty słodkim sosem przepis jest świetną propozycją na zdrowy obiad walentynkowy i wymaga tylko jednej formy do pieczenia!
Składniki
- 4 filety z łososia (po 6 uncji każdy);
- 1 łyżka masła;
- 2 łyżki brązowego cukru;
- 2 łyżki sosu sojowego o obniżonej zawartości sodu;
- 2 łyżki musztardy Dijon;
- 1 łyżka oliwy z oliwek;
- ½ łyżeczki pieprzu;
- ⅛ łyżeczka soli;
- 1 funt świeżej zielonej fasolki (przyciętej).
Wskazówki
- Rozgrzej piekarnik do 425 stopni F.
- Umieść filety w formie do pieczenia pokrytej sprayem kuchennym. Na małej patelni rozpuść masło, dodaj brązowy cukier, sos sojowy, musztardę, olej, pieprz i sól. Połowę mieszanki posmaruj łososiem.
- Umieść zieloną fasolkę w dużej misce. Skropić pozostałą mieszanką brązowego cukru i wymieszać. Wokół filetów ułóż fasolkę szparagową. Piec, aż ryba zacznie się łatwo łuszczyć widelcem, a fasolka szparagowa stanie się chrupiąca, od 14 do 16 minut.
Puttanesca jednogarnkowa
Ten przepis jest idealny dla par poszukujących zdrowej wegetariańskiej opcji na kolację walentynkową. Jak sama nazwa wskazuje, do przygotowania tego dania używa się tylko jednego garnka, dzięki czemu resztę wieczoru można spędzić razem, zajmując się czymś innym niż zmywanie naczyń.
Składniki
- 12 weicode official uncji pomidorki koktajlowe;
- ½ szklanki zielonych oliwek bez pestek;
- ½ szklanki świeżych liści pietruszki i więcej do dekoracji;
- 4 ½ szklanki wody;
- 12 uncji suszonego makaronu linguine;
- ½ szklanki kaparów;
- 2 łyżki oliwy z oliwek;
- 1 łyżeczka soli koszernej;
- ½ łyżeczki świeżo zmielonego czarnego pieprzu;
Wskazówki
- Pomidorki koktajlowe i oliwki przekrój na połówki i umieść oba na dużej patelni o prostych ściankach. Drobno posiekaj liście pietruszki i dodaj na patelnię. Dodać wodę, linguine, kapary, oliwę z oliwek, sól i czarny pieprz.
- Doprowadzić do wrzenia na dużym ogniu (zajmie to około 5 minut). Zagotuj mieszaninę, mieszając i obracając makaron szczypcami, aby zapobiec przywieraniu, aż makaron będzie al dente i prawie cały płyn odparuje, co zajmuje 8 do 10 minut.
- Zdjąć z ognia. Posyp większą ilością świeżej pietruszki. W razie potrzeby spróbuj i dopraw większą ilością soli.
Jabłkowy chips dla dwojga
Czy naprawdę są Walentynki bez słodkiego poczęstunku? Ten przepis na chrupiące jabłka został przygotowany specjalnie dla dwóch osób, więc jest to świetna opcja na deser dla Ciebie i Twojego partnera po kolacji w Walentynki. Jest tak dobry, że możesz nawet nie zdawać sobie sprawy, że zawiera owoce!
Składniki
Składniki nadzienia:
- 2 małe kwaśne jabłka, wydrążone i pokrojone w cienkie plasterki;
- 2 łyżki czystego syropu klonowego;
- ½ łyżeczki soku z cytryny;
- ½ łyżeczki ekstraktu waniliowego;
- ½ łyżeczki mielonego cynamonu;
- ⅛ łyżeczki mielonej gałki muszkatołowej;
- ⅛ łyżeczki mielonego ziela angielskiego;
- 1 szczypta soli.
Składniki na nadzienie:
- 2 łyżki płatków owsianych;
- 2 łyżki mąki pełnoziarnistej;
- 1 łyżka czystego syropu klonowego;
- ¼ łyżeczki mielonego cynamonu;
- 1 szczypta soli;
- 1 łyżka niesolonego masła, zmiękczonego.
Wskazówki
- Rozgrzej piekarnik do 350 stopni F. Lekko nasmaruj dwa 8-uncjowe ramekiny i umieść je na blasze do pieczenia.
- Zrób nadzienie: W misce połącz jabłka, syrop klonowy, sok z cytryny, ekstrakt waniliowy, cynamon, gałkę muszkatołową, ziele angielskie i sól; mieszać aż do dokładnego wymieszania. Podzielić mieszaninę pomiędzy przygotowane kokilki.
- Przygotuj polewę: w misce wymieszaj płatki owsiane, mąkę, syrop klonowy, cynamon i sól; mieszać aż do dokładnego połączenia. Posiekaj miękkie masło, aż mieszanina będzie przypominać grube okruchy. Posyp równomiernie kruszonką wierzch nadzienia w ramekinach.
- Włóż blachę do pieczenia z ramekinami do nagrzanego piekarnika i piecz, aż jabłka będą miękkie, a polewa lekko rumiana, 25 do 30 minut. Przed podaniem ostudzić przez 10 do 15 minut.
W przypadku par szukających alternatywy dla kolacji na Walentynki, rozważ przygotowanie własnego, zdrowego przepisu w domu. To świetny sposób, aby mieć pewność, że nie tylko odżywiasz się zdrowiej, ale także jest to mniej kosztowne dla osób dbających o budżet, a także zapewnia bardziej intymną oprawę kolacji walentynkowej ze swoim partnerem.
Pępowina jest ostatnią deską ratunku Twojego dziecka, która zapewnia mu dostęp do składników odżywczych i tlenu. Stan nagły ma miejsce, gdy pępowina opuszcza ciało przed dzieckiem podczas porodu. Dziecko może utracić istotne połączenie z substancjami odżywczymi i tlenem. Co wypadnięcie pępowiny, rzadki stan nagły w położnictwie, oznacza dla Ciebie i Twojego dziecka?
Kluczowe wnioski:
- Wypadanie pępowiny ma miejsce, gdy pępowina wychodzi z szyjki macicy przed dzieckiem.
- Wypadanie pępowiny może potencjalnie zagrażać życiu noworodka, ponieważ dopływ tlenu może być poważnie ograniczony.
- Jeśli zostanie stwierdzone wypadanie pępowiny, najczęstszym kolejnym krokiem jest natychmiastowy poród.
- Twój lekarz położny może przewidzieć ryzyko, ale zapobieganie nie zawsze jest możliwe.
Co to jest wypadnięcie pępowiny?
Wypadanie pępowiny ma miejsce wtedy, gdy pępowina, połączenie dziecka z łożyskiem, pojawia się wcześniej niż ono. Kiedy tak się stanie, dopływ krwi i tlenu od Ciebie do dziecka może zostać znacznie zmniejszony lub utracony. Przerwanie to może prowadzić do znacznego niepokoju dla płodu i potencjalnie do śmierci. Mogą wystąpić dwa rodzaje wypadania pępowiny:
- Jawne wypadanie. Pępowina przechodzi przez szyjkę macicy przed prezentującą częścią ciała dziecka. Pępowina może być widoczna lub wyczuwalna podczas badania pochwy. Monitor pracy serca płodu może wskazywać nieprawidłowe tętno płodu.
- Utajone wypadanie. Pępowina wychodzi z szyjki macicy wraz z częścią ciała przedstawiającą płód. W takim przypadku pępowina nie jest widoczna ani wyczuwalna podczas badania pochwy. Monitor pracy serca płodu może, choć nie zawsze, wskazywać stan zagrożenia płodu.
Przyczyny wypadania pępowiny
Wypadanie pępowiny jest rzadkością. Aż do 50% przypadków wynika z zabiegu lub leczenia. Przyczyny wypadania obejmują:
| Rozbicie wody | Do wypadania pępowiny może dojść, gdy błony płodowe pękną samoistnie lub sztucznie, zanim część ciała płodu, najlepiej głowa, zostanie dobrze wchłonięta. To pęknięcie może pozostawić przestrzeń dla swobodnie pływającego sznura, który może zsunąć się w dół i na zewnątrz. Stanowi to około 25% przypadków wypadania. |
| Wprowadzenie elektrody na skórę głowy płodu lub wprowadzenie cewnika ciśnieniowego domacicznego | Korzystanie z narzędzi monitorujących wymagających odstania wody może zwiększyć ryzyko wypadnięcia, jeśli główka dziecka nie znajduje się w miednicy. |
| Wprowadzenie balonu dojrzewającego do szyjki macicy | Te wewnętrzne, wypełnione płynem balony wywierają nacisk na szyjkę macicy, powodując ręczne rozszerzenie lub otwarcie szyjki macicy. |
| Matka rodząca więcej niż pięć razy | To się nazywa wielka wieloparystość. |
| Za dużo płynu owodniowego | Wielowodzie jest powszechne w stanach takich jak cukrzyca ciążowa. |
| Niewłaściwa prezentacja noworodka | Ryzyko wypadania pępowiny jest większe w przypadku dziecka ułożonego w pozycji miednicowej lub bocznej. |
| Przedwczesne, przedwczesne pęknięcie błon płodowych | Kiedy wody odejdą przed 37. tygodniem ciąży, istnieje wiele zagrożeń dla ciąży, w tym wypadanie pępowiny. |
| Ciąża mnoga | Bliźniaki, trojaczki i inne dzieci są bardziej narażone na wypadanie pępowiny. |
Objawy wypadania pępowiny
U ciężarnego rodzica nie występują żadne objawy wypadania pępowiny. Objawy są na ogół słyszalne lub widoczne w częstości akcji serca płodu, ale tylko u około dwóch trzecich płodów. Twój położnik lub położna oraz pielęgniarki porodowe są specjalnie przeszkolone, aby rozumieć zmiany zachodzące w częstości akcji serca płodu. Zmiany częstości akcji serca, które powinny zostać natychmiast zbadane przez personel medyczny, obejmują:
- Zwolnienie tętna dziecka. Nazywa się to bradykardią płodową.
- Głębokie spadki tętna dziecka. Nazywa się je opóźnieniami zmiennymi, które mogą, ale nie muszą, wystąpić podczas skurczu. Może to oznaczać, że pępowina jest ściśnięta.
Niezależnie od tego, czy rodzisz w domu, czy w szpitalu, położna, położna, pielęgniarka lub lekarz przeprowadzą badanie pochwy, aby sprawdzić, czy w pochwie można wyczuć pępowinę. Inne objawy położnicze, powikłania i sytuacje nagłe mogą również powodować zmiany tętna płodu.
W rzadkich przypadkach pępowina może być widoczna poza pochwą. W takim przypadku przewód musi być wilgotny i ciepły. Temperatura zimnego powietrza może powodować skurcz naczyń krwionośnych w pępowinie, zamykanie się lub zwężanie, co jeszcze bardziej ogranicza dopływ tlenu do dziecka.
Leczenie – czego się spodziewać:
Wykrycie jawnego wypadania pępowiny jest nagłym przypadkiem i zagraża życiu dziecka. Leczenie składa się z dwóch głównych etapów:
- Zmniejszenie nacisku na pępowinę. Nazywa się to dekompresją dna oka. Dłoń znajdująca się w pochwie popchnie prezentującą część dziecka do góry, aby zmniejszyć nacisk na pępowinę. Delikatny ucisk ręczny będzie kontynuowany aż do porodu, aby zapewnić dopływ krwi i tlenu do niemowlęcia.
- Dostarczenie dziecka. W większości przypadków poród odbywa się poprzez cesarskie cięcie w trybie nagłym.
Najważniejszym krokiem dla dobrego samopoczucia dziecka jest zmniejszenie nacisku na pępowinę, niezależnie od tego, jak długo trwa poród. Jest to kluczowy krok w przypadku wykrycia wypadania pępowiny w domu. Inne kroki mogą obejmować:
- Lek zatrzymujący skurcze. Zatrzymanie skurczów zwiększy przepływ krwi do łożyska i pępowiny.
- Pozycja Trendelenburga. Pacjent leży na plecach z głową pochyloną w dół i stopami skierowanymi do góry, aby zmniejszyć ciśnienie w miednicy.
- Napełnianie pęcherza płynem. Płyn wprowadza się przez rurkę umieszczoną w cewce moczowej, aby zmniejszyć dodatkowy nacisk na przewód.
Jak zapobiegać wypadaniu pępowiny
Zapobieganie wypadaniu pępowiny jest trudne, ale rozpoznanie ryzyka może pomóc położnikom przewidzieć taką możliwość.
Sztuczne pękanie wody lub błon jest najczęstszym czynnikiem ryzyka wypadania pępowiny. Dostawcy muszą zachować ostrożność podczas sztucznego pękania wody. Podczas powolnego i kontrolowanego pęknięcia błony płodowej stale monitoruje się tętno płodu.
Czy dziecko może przeżyć wypadnięcie pępowiny?
Śmierć płodu z powodu wypadnięcia pępowiny wynosi mniej niż 10%. Odsetek ten radykalnie się poprawił na przestrzeni lat, w miarę zwiększania się dostępności cięć cesarskich i poprawy resuscytacji krążeniowo-oddechowej u niemowląt. Jednakże śmiertelność płodu wzrasta do prawie 50%, jeśli wypadnięcie nastąpi poza szpitalem.