aszpirin csökkenti a rák kockázatát

A Lancetben közzétett három új tanulmány támogatja a szerelő bizonyítékokat, hogy a középkorban élő emberek számára minden nap alacsony aszpirint vehetnek elő, különösen akkor A betegség fokozott kockázata. A kutatók azt is javasolják, hogy ez az előny két -három év elteltével indul, a korábban gondolkodott tíz év helyett. És azt is megállapították, hogy az aszpirin képes kezelni a rákot olyan emberekben, akik már rendelkeznek vele, és bizonyítékokat adnak arra, hogy ez csökkenti a metasztázis kockázatát, vagy a test más részein elterjedt.

A szakértők most kormányzati elemzést és tanácsot kérnek az aszpirin használatáról a rák megelőzésére.

A világ egyik legnépszerűbb aszpirin kutatója, Peter Rothwell professzor, az Egyesült Királyság Oxfordi Egyetemen, a Nuffield Klinikai Idegtudományi Tanszékének és a kollégáknak a tanulmányait, kettőt a Lancetben és az egyiket teszik közzé. A Lancet onkológiájában.

rothwell és csapata korábban olyan bizonyítékokat tett közzé, amelyek szerint a napi alacsony adag az aszpirin csökkentheti a rákból való elhalás hosszú távú kockázatát, és hogy ez az előny csak körülbelül 8-10 évvel a kezdés után jelenik meg erre.

De amint Rothwell elmagyarázta a sajtót:

„Amit most bebizonyítottunk, az aszpirinnek is rövid távú hatásai vannak, amelyek mindössze 2-3 év után nyilvánulnak meg.”

A másik fontos megállapításról is beszélt, az aszpirinnek a metasztázis csökkentésére gyakorolt hatásáról, ahol a rák elkezdi terjedni más szervekbe:

“Különösen megmutatjuk, hogy az aszpirin csökkenti a valószínűségét hogy a rákok körülbelül 40-50%-kal terjednek a távoli szervekbe ”-mondta Rothwell, magyarázva, hogy ez ugyanolyan fontos megállapítás, mivel az áttétek általában megölik a rákos embereket.

„Korábban nem mutattak be gyógyszert a távoli metasztázis megelőzésére, ezért ezeknek a megállapításoknak a jövőbeli kutatásokat a rákos betegek kezelésének ezen kritikus szempontjára kell összpontosítaniuk, amely még nem terjedt el” – tette hozzá.

Ez azt jelenti, hogy azok a betegek, akik már kaptak rákdiagnosztikát, részesülhetnek az aszpirin diagnózisuk után történő szedésében, mindaddig, amíg a rák még nem terjedt el.

Jelentéseikben Rothwell és munkatársai hangsúlyozzák az új vizsgálatok sürgős szükségességét ezen előnyök megerősítésére.

A napi aszpirin szedésére nem kockázatot jelent. Nagyobb esélye van a belső vérzésre, különösen a gyomorban.

De még ezen a területen Rothwell és munkatársai két új megállapítást fednek fel, amelyek szerint a károk kevésbé lehetnek súlyosak, mint korábban gondolták. Az egyik az, hogy a gyomorvérzés kockázata úgy tűnik, hogy a hosszabb használat esetén csökken, és hogy a gyomorvérzésből való haldoklás kockázata nem nagyobb az aszpirinnél, mint egy placebóval.

Tehát azzal érvelnek, hogy egyrészt az az előnye, hogy az aszpirin csökkentheti a rákot, a stroke -ot és a szívrohamot, amelyek sokkal nagyobb valószínűséggel vezetnek fogyatékossághoz vagy halálhoz, más kezük pedig a kockázat belső vérzés, amely kevésbé káros, mint ezek a betegségek.

Rothwell elmagyarázta, hogy a korábbi tanulmányokban, amikor a kockázatok és az előnyök kiegyensúlyozásakor a kutatók egyszerűen csak a „durva számokat” számoltak, mint például a vérzés, és nem vették figyelembe azok súlyosságát vagy fejlődését az idő múlásával. Az elemzésükhöz

Rothwell és kollégái az aszpirin használatával kapcsolatos tanulmányokat is tartalmaztak a szívbetegségek és a stroke megelőzésére.

Abszolút értelemben, és különösen a hosszabb használat esetén a napi aszpirin kockázatcsökkentő előnyei nagyobbak a rákban, mint a szívbetegség és a stroke esetében.

Az első vizsgálathoz Rothwell és munkatársai összegyűjtötték az 51 randomizált klinikai vizsgálat adatait, amelyek összehasonlítják a napi aszpirin napi adagjának szedésének hatását az aszpirin nem szedésére, például a szívrohamra és a stroke -ra. – Ezek a vizsgálatok adatokat gyűjtöttek a rákról is.

Az eredményekből megállapították, hogy az aszpirin 15%-kal csökkentette a rák halálának kockázatát, és ez a csökkenés a hosszan tartó felhasználással növekedett. Például azok számára, akik legalább öt évig szedtek, a rákos halál kockázata 37%volt.

Rothwell és kollégái azt is megállapították, hogy az aszpirin alacsony adagjának minden nap nem csupán csökkentette a rákos haláleseteket: ez csökkentette az előfordulási gyakoriságot. Három éves aszpirinhasználat után a rák előfordulási gyakoriságának csökkenése a férfiaknál 23% és a nők esetében 25% volt. A

második tanulmányukban Rothwell és munkatársai megvizsgálták az aszpirin használatának a metasztázisra gyakorolt hatását, ahol a rák az eredeti helyről a test más részeire terjed. Ehhez összegyűjtötték az 5 nagy, randomizált brit vizsgálat adatait, amelyek az aszpirin felhasználását vizsgálták a szívbetegségek megelőzésében, és további információkat adtak a rákos nyilvántartásokból és a halálos tanúsító rendszerekből.

Az eredmények azt mutatták, hogy az aszpirinhasználat a rák más részein történő elterjedésének kockázatához vezetett. A csökkentett kockázat 36% volt a vizsgálatok 6,5 éves átlagos időtartama alatt, és életkoruk vagy nem szerint nem változott.

Harmadik tanulmányukban, a Lancet Oncology -ban közzétett, Rothwell és munkatársai ismét megvizsgálták az aszpirin effektusát a rák kockázatáról, de ezúttal szisztematikusan áttekintették a megfigyelési tanulmányokat (az a fajta, amely egy embercsoportot követ az idő múlásával), nem pedig a klinikai vizsgálatok, ahol a résztvevőket véletlenszerűen osztják ki a különböző kezelési csoportokhoz.

Ez az elemzés megerősítette azokat az eredményeket, amelyeket a randomizált vizsgálati elemzések során találtak: a kockázatcsökkentés hasonló volt.

Úgy tűnik, hogy egyes rákok jobban reagálnak, mint mások az aszpirin használatára. Rothwell elmondta, hogy a terjedés megelőzése szempontjából megállapításaik azt sugallják, hogy a legnagyobb hatás az adenokarcinómákban van, amely magában foglalja a bél rákját, és különösen a vastagbélrákot. Ez magában foglalja a legtöbb mell- és prosztata rákot, valamint néhány tüdőrákot is.

„Az új rákok hosszabb távú kialakulásának megelőzése szempontjából a legnagyobb csökkenés a vastagbélrák és az nyelőcső rák kockázatában tapasztalható, és több más általános rákra gyakorolt kisebb hatással van”-mondta Rothwell.

Cancer Research UK (CRUK) azt mondja, hogy az új tanulmányok ösztönzik őket, mondván, hogy segítenek tisztázni a képet, de ez nem azt jelenti, hogy biztonságos az embereknek, hogy tanácsot adjanak az embereknek, hogy napi alacsony adagot készítsenek az aszpirinnel. A rák megelőzésére.

Hangsúlyozzák, hogy az aszpirin nem ártalmatlan gyógyszer, és néhány ember számára a belső vérzés mellékhatása nagyon súlyos lehet. Vannak más kockázatok is, például amikor az emberek abbahagyják a napi aszpirin szedését, akkor valószínűbb, hogy stroke -os.

Plusz potenciális konfliktusok vannak más drogokkal. Például az aszpirin egyik hatása az, hogy segít megakadályozni a vérrögöket azáltal, hogy gátolja a Thromboxán, a vérrögök prosztaglandin, a vérlemezkék által felszabaduló vérrögök prosztaglandin bioszintézisét. Tehát az anti-koagulánsok vagy a vérhígító személyek nem szedhetnek az aszpirint, kivéve, ha orvos irányítja.

CRUK azt javasolja, hogy sok kérdésre válaszra van szükségünk, mielőtt biztonságosan tanácsot adhatunk az aszpirin használatára a rákmegelőzéshez. Például:

• Mi az optimális idő az aszpirin szedésére?
• Hány éves korban fordul elő a legnagyobb előny és a legkisebb kockázat?
• Ki valószínűleg profitál, és ki valószínűleg mellékhatásokat kap?
• Hogyan minimalizálhatjuk a stroke kockázatát, amikor az emberek abbahagyják a gyógyszer szedését?

CRUK azt állítja, hogy azt is szeretnénk, ha az olyan orvosi hatóságok, mint például az Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE), elemzést végeznek, és tanácsot adnak arról, hogy az aszpirint szélesebb körben ajánlják -e.

A jótékonysági szervezet főorvosa, Peter Johnson professzor szerdán elmondta, hogy bárki, aki fontolóra veszi az aszpirint, hogy megakadályozza a rák megakadályozását, beszéljen a háziorvosukkal arról, hogy biztonságos -e számukra.

Ha eljut az orvosától, akkor győződjön meg arról, hogy ne szedjen az aszpirint egy üres gyomorra – mondja Cruk.

Írta: Catharine Paddock PhD

• Rák/onkológia
• Klinikai vizsgálatok/kábítószer -vizsgálatok
• Megelőző orvoslás